Qual “ESTADO DA ARTE” na Atenção ao Parto QUEREM MOSTRAR?

Oi Shirley,

Excelente sua resposta! Como vc é rápida… Que maravilha! Também quero entrar nesta discussão.

O Plano de Qualificação das Maternidades e Redes Perinatias está produzindo mudanças – culturais, políticas, afetivas e etc e etc e etc – em 26 maternidades da Amazônia Legal de Nordeste brasileiro. Os guerreiros apoiadores institucionais e supervisores do Ministério da Saúde buscam intervir no modelo de atenção e gestão ao parto e nascimento nessas regiões. Eles estão construindo consensos e produzindo mudanças na rede SUS para garantir a qualquer mulher o direito ao acompanhante de livre escolha em todos os momentos (desde o pré-natal até o pós-parto), conhecer onde irá parir ou saber qual serviço procurar nas intecorrências com ela e com o bebe (vinculação e ACCR), assistência baseada em evidências científicas (as boas práticas preconizadas pela OMS), ambiência adequada (o espaço físico reflete/induz um tipo de atenção que atual/e é como numa linha de montagem…), a constituição de espaços de co-gestão nas maternidades e nas redes, como os fóruns perinatias (espaços coletivos de análise e intervenção). Buscam assim a construção de um outro ethos, pelo direito à saúde de qualidade e pelo respeito e dignidade das mulheres e seus bebes. Entretanto, o que temos atual/e, e que a matéria denuncia (mostrando só um lado de um problema que comporta uma multiplicidade de questões…) e que nos causa repulsa, é a submissão da mulher ao saber biomédico, as discriminações por cor, classe social, as diferenças entre um serviço público e privado, dentre outras.

 O paradoxo perinatal  – o maior acesso a tecnologias e equipamentos biomédicos não garantem menos mortes de mulheres e crianças –  é um fenômeno discutido mundialmente. A desmedicalização do parto e nascimento implica um outro modo de fazer, mudanças profundas na atenção e gestão, mudanças coletivas no trabalho em saúde, e na formação dos profissionais de saúde, na construção (já em curso… ) de uma nova ética no cuidado. Tarefa imensa! Tarefa para todos nós, trabalhadores do SUS e/ou cidadãos deste país.

Cito duas importantes notícias:

 A pesquisa Nascer no Brasil: Inquérito sobre Parto e Nascimento. O estudo da Ensp/Fiocruz, IFF/Fiocruz, universidades estaduais e federais e a Agência Nacional de Saúde Suplementar que fará 24 mil entrevistas em hospitais públicos e privados com representações em todos os estados. https://www.fiocruz.br/fiocruzbrasilia/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?infoid=662&sid=6

 Para quem se interessar, a PNH está produzindo um lindo boletim, o "SAS no Plano", que traz os avanços e os desafios do Plano de Qualificação das Maternidades e Redes. Vale a pena dar uma olha. Aí vai o link: https://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?idtxt=35806

 No SAS no Plano n° 4 há um texto de Sonia Lansky, “Por um novo modo de nascer no Brasil”:

“É preciso mudar o modelo de atenção ao nascimento no Brasil para a solução deste grave problema de saúde pública. É preciso alcançar os níveis os patamares desejáveis na mortalidade materna e infantil, e melhorar a satisfação da mulher e da família no momento do nascimento de seus filhos. O foco deve ser o parto respeitoso e digno, apoiado na rede de atenção articulada que garanta acesso oportuno à atenção qualificada desde o pré-natal até o parto. Que garanta o protagonismo e os direitos da mulher e da criança neste momento ímpar de celebração da vida e do afeto, de forma a promover sua saúde e as relações humanas e da sociedade”.

um abraço, Catia

  Que boas informações voce nos trás !!

   Estas complementações todas mereceriam um Novo Post !!

   Abraços,

   Shirley Monteiro.

Caríssima Shirley!

Muito bem construída a sua resposta ao oferecer destaque para as ações governamentais que vem sendo realizadas. Assim, é importante destacar o que não tem sido destacado. Ainda assim, talvez o principal ainda não tenha sido analisado, ou seja, a própria pesquisa em questão. Em que pese isso, ela parece reverberar o que já sabemos ouvindo o senso comum. Parte significativa das mulheres não recebem assistência adequada frente as suas necessidades quando vão ter seus filhos na rede pública e privada neste país. E a ênfase dada ao SUS não parece ser decorrência do SUS em si mas tão somente a reverberação do preconceito de classe social, principalmente entre os trabalhadores mais qualificados. A violência contra a mulher pobre durante o parto expressaria também uma certa forma de violência de classe social e da cultura machista que permeia inclusive o comportamento de muitas mulheres no campo da saúde. Ewsperamos com muita ansiedade que o projeto de redução da mortalidade materno infantil possa se espalhar para outros serviços não só aqueles que no limite possuem dados mais alarmantes. Caso isso não ocorra, então teremos mais uma política que expressaria números e boas ações que no panorama, infelizmente, seria absolutamente inócua frente as preementes necessidades das mulheres trabalhadoras.

Abraço do ERASMO 

Querida Shirley, é lamentável que a pesquisa tenha recebido da Folha de São Paulo um enfoque com a finalidade de desqualificar o SUS.

A referida pesquisa ouviu a opinião de 2.365 mulheres e 1.181 homens, com mais de 15 anos de idade, de 25 unidades da federação, cobrindo áreas urbanas e rurais.

Em rápida leitura, constato que  há uma abordagem de muitos outros temas importantes que devem ser postos em análise por todos nós: divisão sexual do trabalho doméstico e remunerado – satisfação com o tempo livre, Corpo, mídia e sexualidade, Saúde reprodutiva e abortamento, Violência Doméstica, e Democracia, mulher e política.

Em linhas gerais, aponta que, apesar das melhorias, há um longo caminho a percorrer na valorização e na inserção da mulher na sociedade.
 Para quem tiver interesse, aí vai o link que disponibiliza a pesquisa na íntegra:

Mulheres brasileiras e gênero nos espaços públicos e privados

Abraços,

Jacque

 Oi Shirley

Oi Shirley,