Por que enfermeiro não fica? Por que profissional de saúde não fica?

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gustavonunesoliveira 13/10/2009

 Mais um artigo de 2007, publicado na Ciência e Saúde Coletiva, sobre os índices de rotatividade de enfermeiros e médicos no PSF e seus motivos.

Oia o link aí:

https://www.abrasco.org.br/cienciaesaudecoletiva/artigos/artigo_int.php?id_artigo=2639

Dessa vez na região do Vale do Taquari, RS. Outra metodologia, outros conceitos envolvidos, com relação ao anterior citado neste blog. Entretanto, confirma os mesmos achados de outros: os efeitos da precarização das relações de trabalho, dos meodelos de gestão autoritários, da fragmentação da atenção à saúde, da dificuldade de gestão de conflitos em equipe.

Mais um estudo que destaca a valorização do trabalho em equipe, da gestão democrática, da inclusão dos conflitos e das diferenças, como antídotos para a insatisfação no trabalho e, em decorrência, como intervenção nos condicionantes da rotatividade elevada. Traz uma análise dos enfermeiros de PSF, que vai na mesma linha de composição da satisfação/insatisfação no trabalho.

Considero esses estudos como novas doses de ânimo para o nosso combate cotidiano de incluir o outro, incluir a diferença, incluir o conflito, ativar coletivos, ampliar autonomias e negociar e co-gerir compromissos públicos. Levando em consideração as proposições da PNH, estamos no caminho certo!

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5 Comentários

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Por jacqueline abrantes gadelha

Gustavo,

estou acompanhando os seus posts e considerando intensamente envolventes e instigantes os temas que tens trazido.

É realmente preocupante a questão da rotatividade dos profissionais na ESF e estes estudos possibilitam identificar e por em análise todos os problemas que apontas acima. Mas trago uma questão, apenas para provocação: os que ficam, por que será que ficam?

Um abraço,

Jacqueline 
 

Por gustavonunesoliveira

Oi Jacqueline!

Bom conversar!

Acho sua questão instigante. Há muitos modos de entender essas questões. Por que ficam? Por que não ficam? Há sinais que indicam o que acontece com frequência: mesmo os profissionais "que não ficam", de fato não deixam o circuito dos serviços públicos de saúde. E menos ainda param de atuar na saúde. Então, deve haver motivos para isso, que ultrapassam as questões de mercado – mesmo sabendo que hoje o maior empregador é o SUS; que ultrapassam a idéia de vocação – pois há muitos espaços onde se pode exercê-la; Que ultrapassam o messianismo ou o militantismo – pois há muitas lutas possíveis e necessárias… Penso que precisamos considerar o fenômeno da rotatividade não apenas pensando focalizado em determinado serviço, o qual o trabalhador deixou por alguma razão, por alguma insatisfação. Mas considerar a rotatividade e a insatisfação no trabalho como fenômeno social, coletivo. O que segura um profissional de saúde em um serviço? É uma questão importante sim. Todavia, acho que ela deve sempre vir acompanhada de questões que problematizem as forças capitalísticas que insistem em separar em mundos distintos o trabalho e a vida. De outro modo, acabaremos por tratar do assunto de uma forma demasiado pragmática, instrumental, e vamos cedendo à tentação de mudanças apenas cosméticas ou incrementais, mantendo este estado de coisas.

Abraço,

Gustavo Nunes de Oliveira

    Por jacqueline abrantes gadelha

    Caro Gustavo,

    A inversão da questão foi inspirada pelo seu próprio post em uma roda de conversa por aqui onde a maioria dos profissionais presentes atua na ESF, no mesmo local, entre oito há dez anos. As respostas foram muito interessantes e também apontam caminhos: coletivos, nada pragmáticos ou instrumentais, trabalho e/é vida nas falas…Vale a pena ouvir,  quem sabe a gente prossiga com essa questão por aqui e depois publica os detalhes?

    Com carinho,

    Jacqueline

      Por gustavonunesoliveira

      Jacqueline,

      Seria interessante saber como e em que contexto essas pessoas conseguiram permanecer por tanto tempo no mesmo serviço. Quem sabe teríamos pistas para entender melhor como gerar maior estabilidade das equipes de saúde da família. E também, qual o grau de instabilidade que possa ser sadio. Não acha?

      Abraço,

      Gustavo Nunes de Oliveira

Por Shirley Monteiro

   Olá !!!

    Lendo  a conversa de voces, e a pergunta de Jacqueline, me ocorreu a Implicação. Alguns ficam pela implicação; mas depois  relembrando fatos destes meus 21 anos de SUS, me dei conta de que conheço historias relacionadas ao que se poderia chamar de ética da radicalidade, na qual o NÃO FICAR tinha a ver também com a implicação,  mais precisamente  dentro de uma postura de indignação e de denúncia nos tempos em que alguns profissionais navegavam sózinhos, sem o espírito de luta por co-gestão, representação colegiada, e outros dispositivos mais coletivos que hoje nos apoiam e nos unem.

    Muito dos que não ficam hoje porém tem a ver com dimensões salariais. No Concurso realizado em 2008/2009 na SESAP um grande percentual de aprovados, assumiram o cargo para logo em seguida pedirem afastamento ou desistência da nomeação, particularmente os médicos , concursados, nem falo da ESF .

    Penso que nesse aspecto estão envolvidos elementos a serem trabalhados na Formação ainda na graduação, algo relacionado às expectativas que se criam, valores e reflexões necessárias ainda na formação.

   Um Abraço !

   Shirley Monteiro.