Uma das áreas de atuação da equipe de saúde do InCor HC-FMUSP é a cardiopediatria. Nesta área encontramos pacientes adolescentes, crianças e bebês, geralmente acompanhados por familiares, em períodos de permanência variáveis, conforme a patologia e o tratamento.
Alguns pacientes saem rápido do hospital, outros permanecem por longo período de tempo sob cuidados dos profissionais desta área. Portanto, em busca da melhoria do período de internação, a equipe de enfermagem busca diversas parcerias, tanto internas (entre os serviços multidisciplinares) quanto externas (voluntariados, apoiadores, dentre outros), a fim de tornar a internação do paciente e a permanência do acompanhante menos traumática e dolorosa, promovendo momentos de distração, atividades lúdicas, artesanato, teatro, músicas e festas temáticas.
Orientadas pelos princípios da humanização, são desenvolvidas ações que abrangem um ambiente físico colorido, alegre e acolhedor, paredes e pisos decorados e outros elementos atrativos, dentre eles um aquário para distração. Há também atividades de integração que são oferecidas para os pacientes, acompanhantes e familiares que acontecem num ambiente de continência, esclarecimentos e solidariedade.
Participar da área de Cardiopediatria do InCor, significa estar implicado na mais nobre ação do cuidar onde se desenvolve práticas assistenciais competentes e humanizadas, numa abrangência ampla, onde o sistema familiar também recebe atenção especial.
A equipe de saúde merece destaque e precisa ser cuidada para além do paciente, pois a intensa vivência de adoecimento mobiliza todas as partes envolvidas.
As ações da equipe multidisciplinar da cardiopatia pertencem a uma estratégia construída ao longo dos anos de atuação no setor infantil, que entendeu ser o acolhimento e a integração entre paciente, acompanhante e cuidadores, a base para o enfrentamento da dor e do sofrimento, proporcionando fortalecimento de todos e influenciando totalmente na recuperação.
O vínculo com a equipe e seus diferentes profissionais é estruturante para o manejo da dor e dos medos gerados nesta etapa da vida e do tratamento. É estimulada de uma escuta ativa e qualificada com uma comunicação clara e transparente entre todos.
A compreensão dos aspectos de ordem subjetiva, se bem tratados, irão influenciar positivamente na recuperação do paciente e estimulará um bom relacionamento entre família e equipe de saúde.
Baseado neste contexto, são desenvolvidos programas apresentados abaixo.
AÇÕES DE HUMANIZAÇÃO – Cardiopediatria do Instituto do Coração HC-FMUSP
Artesanato no hospital: bordado, crochê, confecção de bijuterias, costura manual, colares de fuxico
Local: Espaço de convivência
Comunidade abrangida: mães, responsáveis pela criança internada
Benefício para a comunidade: favorece distração, aprendizado, coordenação motora e criatividade
Responsável pela ação: Associação dos Voluntários do HC – AVOHC
Frequência: 2 vezes por semana
Um sorriso para você: demonstrações práticas de higiene bucal em bonecos, desenhos e imagens de vídeo
Local: Espaço de convivência
Comunidade abrangida: mães, responsáveis pela criança internada
Benefício para a comunidade: reforça importância da saúde bucal com a saúde do coração (prevenção da endocardite)
Responsável pela ação: Serviço de Odontologia
Frequência: Mensal
Atividades festivas : Carnaval, Páscoa, Festa Junina, Dia da Criança, Festa Halloween, Festa Natal
Local: Espaço de convivência
Comunidade abrangida: mães, responsáveis pela criança internada e funcionários
Benefício para a comunidade: favorece integração e descontração através da música, dança, atividades lúdicas
Responsável pela ação: Associação dos Voluntários do HC (AVOHC) e Amigos do Coração
Frequência: Mensal
Reuniões multiprofissionais
Local: Sala de reunião
Comunidade abrangida: mães e responsáveis pela criança internada
Benefício para a comunidade: integração entre a família, troca de experiências, expressão das emoções e opiniões
Responsável pela ação: Serviço de Psicologia
Frequência: 1 vez por semana
Família integrada: liberação de visita dos irmãos menores de idade em finais de semana e feriados
Comunidade abrangida: criança internada e família
Benefício para a comunidade: favorece integração, manutenção de vínculos afetivos e acolhimento
Responsável pela ação: Coordenação de Enfermagem
Frequência: semanal
Cartilha de orientações : cartilha de admissão e alta hospitalar
Comunidade abrangida: mães e responsáveis pela criança
Benefício para a comunidade: proporciona continuidade e segurança do tratamento, acolhimento para facilitar adaptação no ambiente hospitalar
Responsável pela ação: Coordenação de Enfermagem
Frequência: contínuo
Ecologia Ambiental: aquário de peixinhos da espécie Kínguios – painel ilustrativo da fauna brasileira
Local: Sala de visitas, corredor interno
Comunidade abrangida: visitantes, pacientes, família das crianças internadas e funcionários.
Benefício para a comunidade: favorece momentos de distração, relaxamento e cultura.
Responsável pela ação: Amigos do Coração – Coordenação da Enfermagem.
Frequência: contínuo
Sábado Feliz: artesanato, massoterapia, maquiagem e atividades festivas
Local: Espaço de convivência
Comunidade abrangida: mães, crianças e funcionários
Benefício para a comunidade: favorece distração, integração, aprendizado, acolhimento, autoestima
Responsável pela ação: Tempo de Brincar
Frequência: semanal
Visita multidisciplinar: visita da equipe multidisciplinar ao paciente internado
Local: Quarto do paciente
Comunidade abrangida: paciente e sua família
Benefício para a comunidade: permite diálogo, valorização, respeito e compreensão mútua entre os profissionais, paciente e sua família
Responsável pela ação: equipe multiprofissional
Frequência: semanal
Os resultados obtidos, frente a este conjunto de ações, podem ser traduzidos pela satisfação dos familiares, que sentem-se amparados e confiantes na recuperação de seus entes queridos.
A clara definição do setor, com foco no cliente e seus familiares, permite a realização de ações específicas, e, com ampla adesão dos que ali permanecem dia-a-dia no acompanhamento do tratamento.
O estreito relacionamento da equipe com as partes envolvidas é um fator de formação de vínculo afetivo e o cuidado na promoção de uma comunicação clara permite a expressão de angústia e sofrimento.
Todo esse conjunto de práticas mobilizam a confiança, reforçam a esperança e servem como um elemento favorável para outros.
Dra. Vera Bonato
Enf. Célia Yukiko Osato
Por Carlos Rivorêdo
Caros (as),
bom saber o plano da intenções e suas ações decorrentes em um hospital do porte do Incor. Tenho algumas dúvidas.
1) o conjunto das a ações se orientam, pelo que consegui perceber, para a Atenção à Saúde das crianças internadas. No caso da ambiência, o projeto arquitetônico foi pensado previamente visando aos critérios de humanização?
2) existe alguma ação para as crianças e suas famílias no período de follow up, com integração entre o cuidado com o período de internação e a atenção ambulatorial de seguimento?
3) como se dão as ações de desenvolvimento da cogestão no hospital? Existem grupos que integrem usuários, gestores e trabalhadores nos diversos setores do hospital?
4) há algum dispositivo tipo GTH?
5) há alguma comunicação entre o hospital e a rede de serviços que sustentam a saúde e a qualidade de vida das crianças egressas do hospital, já que pressuponho que sejam crianças acometidas de afecções graves na sua maioria e que passam, mesmo que brevemente, por procedimentos invasivos?
Bem, essas dúvidas e seus esclarecimentos poderiam servir para experiências em curso e em projeto para outras unidades hospitalares.
Abs
Carlão