Ação de Saúde Coletiva da Universidade do Oeste Paulista em Escola Estadual de Presidente Prudente

Os estudantes do 3º termo do Curso de Medicina da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) realizaram uma ação de Saúde Coletiva no dia 27 de fevereiro na Escola Estadual Teófolo Gonzaga, localizada no Bairro Jardim Salvador, no município de Presidente Prudente, SP.

A Ação Intersetorial foi criada a partir da Metodologia Ativa de Ensino Aprendizagem denominada Problematização, aplicada no Curso Médico da Instituição de Nível Superior. Essa atividade foi realizada em dia de campo no território da ESF Humberto Salvador. Os acadêmicos entendem a importância da criação de ambientes saudáveis não só na Estratégia Saúde da Família (ESF) na qual são inseridos desde o termo 1, mas também em locais públicos, em ações que visem a saúde coletiva e o estabelecimento de um vínculo entre profissionais da saúde/acadêmicos e o público. A ação se desenvolveu na Escola Estadual em um atendimento coletivo da dentista e sua assistente para análise da saúde bucal de escolares do 9º ano do Ensino Fundamental Maior e do 1º ano do Ensino Médio. Observou-se o estado de conservação dos dentes, o uso de aparelho ortodôntico, priorizando a presença de tártaros, cáries, extrações, restaurações, canais, além do analisar as gengivas, a aparência da mucosa oral, palato duro e língua.

 Desse modo, os alunos que aceitaram a avaliação da profissional, juntamente aos estudantes de medicina presentes na ação, tiveram sua saúde bucal analisada e os casos onde foram encontrados algum sinal ou sintoma clínico de doença bucal, o estudante recebeu encaminhamento para marcar consulta na ESF. Assim, apesar de alguns alunos não terem aceitado a avaliação odontológica, a iniciativa da ESF em parceria com a UNOESTE, juntamente à Instituição Escolar foi muito válida, já que muitos dos adolescentes presentes não comparecem às consultas da profissional por negligência ou até mesmo timidez para ambientes públicos. Dessa forma, um maior número de pacientes são inseridos na cobertura da ESF e todos os dados recolhidos são lançados no sistema no intuito de melhor organização e controle da saúde odontológica dos adolescentes.

Os acadêmicos do 3º termo do curso médico puderam participar dos atendimentos como voluntários e aprendizes para adquirir mais conhecimento prático, além de aperfeiçoar conteúdos teóricos adquiridos na disciplina de Anatomia, o que facilita os atendimentos do médico generalista em consultório. Mediante essa interação, os discentes captam as necessidades de Saúde do grupo presente, pertencentes àquela comunidade, o que complementa as ações e serviços proporcionados pelos membros das Equipes Interprofissionais do território da Estratégia de Saúde da Família da comunidade local. Existem quatro eixos que orientam os processos educativos, sendo eles: saúde individual, saúde coletiva, processos de trabalho em saúde e educação em saúde. O eixo utilizado para essa atividade foi o da saúde coletiva.

Essa ação coletiva nas Escolas faz parte do cronograma de atividades das Estratégias de Saúde da Família, ESFs, que integra a especialidade da Medicina de Família e Comunidade no Brasil, ainda exercida de modo predominante na atenção primária à saúde do SUS. Essa especialidade foi reconhecida pela Comissão Nacional de Residência Médica em 1981 (à época com o nome de Medicina Geral Comunitária), três anos após a Conferência de Alma-Ata (Cazaquistão), num contexto caracterizado pelo esforço de diversas nações e da Organização Mundial da Saúde na busca por saídas para a crise do modelo hegemônico de atenção à saúde, entendido como fragmentado, caro e ineficiente.

 O Programa Saúde da Família (PSF), criado pelo Ministério da Saúde em 1994, pode ser considerado a resposta brasileira, no campo da política pública de saúde, às recomendações de Alma-Ata 2. Inicialmente, era seletivo e voltado às populações e regiões com maior risco e vulnerabilidade, depois, no entanto, ampliou seu escopo e, com a criação da Estratégia Saúde da Família (ESF), propôs-se a ser a porta de entrada do sistema e ofertar cuidados integrais em saúde a toda a população usuária do SUS.

Com a ESF, a atenção primária à saúde brasileira cresceu nas últimas duas décadas e hoje possui 42 mil unidades básicas de saúde (UBS) que cobrem 72% do território nacional. O formato de equipe mais encontrado – fomentado pelo Ministério da Saúde e que representa mais de 90% do total na atenção primária à saúde – é a equipe de saúde da família, formada por médico generalista, enfermeiro, técnico de enfermagem e agentes comunitários de saúde.

 É importante ressaltar que a atenção primária à saúde no Brasil vai além das equipes com médicos, contando também com equipes de saúde bucal (formadas por cirurgião-dentista, auxiliar e/ou técnico em saúde bucal); Núcleos de Saúde da Família (NASF – formados por equipes de psicólogos, fisioterapeutas, nutricionistas, dentre outras categorias) que dão apoio matricial à equipe mínima da saúde da família, discutindo casos e/ou realizando o atendimento clínico de forma conjunta).

A expansão da atenção primária à saúde no Brasil não veio acompanhada de suficiente incremento na formação de médicos e tão pouco na quantidade de especialistas em medicina de família. Com isso, pode-se constatar um gargalo histórico no preenchimento das vagas para médicos nas equipes.

Os acadêmicos participantes da atividade avaliaram positivamente a experiência, já que foi uma atividade nova e bastante proveitosa para o aprendizado e para o currículo, pois os estudantes aprenderam a analisar mais detalhadamente os dentes, classificá-los anatomicamente, além de examinar todo o assoalho bucal.

Referências:

Neto, G. C. C. ; Antunes, V. H.; Oliveira, A. A prática da Medicina de Família e Comunidade no Brasil: contexto e perspectivas. Cadernos de Saúde Pública, Espaço Temático: Médicos na Educação Primária à Saúde.

Disponível em:

https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.scielosp.org/article/csp/2019.v35n1/e00170917/&ved=2ahUKEwjjgdOt0_XhAhXqKrkGHfxABp8QFjAAegQIAhAB&usg=AOvVaw1Zt3GnD-znsbAVFNUAwguN

Acesso em 28 04 2019 às 12h 31min.