Clínica ampliada e humanização: humanizar para crescer

O Ministério da Saúde e a Política Nacional de Humanização estão discutindo diretrizes a serem adotadas para a humanização de hospitais e serviços de atendimento de saúde. Nesse viés entende-se todo o sistema, articulação entre clínica ampliada, acolhimento, mudanças organizacionais, inclusão da possibilidade de clínica/gestão e de produzir relação com dignidade e cidadania.

A proposta da Clínica Ampliada é de articular, incluir e integrar os diferentes enfoques, disciplinas e abordagens existentes no trabalho realizado em saúde. Essa proposta implica em valorizar e considerar todo o sujeito que está envolvido e a multiplicidade de vias de ação desse processo, traz também uma tentativa de compreensão ampliada do processo saúde/doença, essa questão torna-se possível quando a relação clinica não se prende a uma única possibilidade de abordar o problema. Faz-se necessário olhar de maneira crítica para todo o processo de cuidado, a clínica ampliada busca qualificar a relação entre os sujeitos.

Um dos grandes desafios é elaborar e obter sucesso no projeto terapêutico singular, onde necessita da construção de uma equipe de referência preparada e comprometida em fazer com que a participação e a conscientização do sujeito em seu próprio processo terapêutico, tendo por objetivo sua integração e autonomia, sendo muito importante para a realização da humanização no âmbito da atenção. A crítica cabe em torno dessa questão, em ser bem esclarecidos os acontecimentos, objetivo e contar com o engajamento de todos os envolvidos, bem como do sistema de saúde, precário e sem condições de atender as demandas.

Nesse texto há a sugestão de práticas para melhorar e ampliar, entre as sugestão estão, a importância da escuta, compreender os motivos que levaram o usuário ao adoecimento, as queixas que o levaram a buscar o serviço de saúde, a doença que precisa ser compreendida e relacionada a vida desse paciente. Outra questão trazida é construir uma proposta terapêutica conjunta com o usuário, outro ponto importante levantado, é a comunicação, tornando eficiente o trabalho em clínica ampliada, ter o entendimento da vida do usuário, saber de suas limitações, entender que as pessoas são diferentes, apresentam reações diferentes, abrir possibilidades para o diálogo. A ideia de clínica ampliada requer a ampliação do objeto de trabalho, transformação no modo de organizar, com responsabilidade por parte dos envolvidos.

É importante também pensar o acolhimento, o hospital só conseguirá ser inclusivo quando os encontros entre usuários e a instituição são inclusivos. O acolhimento deve ser um movimento que força a passagem a novos sentidos para o trabalho no hospital, exige uma reorganização e transformação. Todo esse processo em saúde busca com que o usuário tenha uma certa autonomia sobre sua situação de doença, tendo como apoio uma equipe e um local preparados para acolhe-lo e ajuda-lo.

Esse contexto nos coloca a pensar e aborda toda essa questão de humanizar o atendimento, pensar o indivíduo enquanto indivíduo, as questões que ele trás, seus medos e dificuldades. Essa ideia, atividade ainda é vista com muita resistência pelos profissionais, possivelmente por falta de esclarecimentos e especificações sobre ela. Os profissionais da psicologia, integrados com os diversos profissionais de saúde devem fazer um trabalho voltado a acolher esse sujeito enquanto demanda.

É possível perceber no artigo, as dificuldades e resistências em colocar em prática uma nova ideia de atendimento, acolhimento e humanização. É um grande desafio para todas as áreas, desafios necessários a priorizar o indivíduo. Faz-se necessário também, dentro desse contexto um olhar de gestão, política, trabalho de comunidade para a mediação de conflitos e melhor atendimento a todos. Percebemos essa nova proposta como um avanço dentro da caminhada e crescimento dentro da saúde pública.

Acadêmicos: Fabrícia Clunk e Luis Hailton Borges

Artigo referenciado: Clínica Ampliada Acolhimento: desafios e articulações em construção para a humanização hospitalar.