Colaboração e Apontamentos dos Apoiadores, 20/3/014

BOM DIA A TOD@S.

Gostaria de coloborar quanto ao melhor entendimento sobre os apontamentos entregue no dia 20.03 na reunião de apoio.

Caso seja possivel, gostaria tbm que posteriormente, outros apoiadores colaborassem inclusive no intuito de saber se foi isso e/ou não o nosso entendimento naquilo que propomos.

Bem vamos lá.

Item 1. Alinhar o papel do apoiador junto ao DSEI, por meio de nota técnica.

Com relação ao nosso papel dentro do DSEI eu não tenho dúvidas que tod@s nós e/ou a maioria já saiba o que tem que ser feito. Qdo colocamos da possibilidade de se existir uma normativa, foi justamente em virtude de trocas constantes de chefia DIASI e Coordenadores do DSEI que pouco sabem e/ou nada sabem sobre a nossa atuação no distrito. Que por ventura poderiam mudar e/ou disvirtuar a nossa ação/papel no processo organizacional dos trabalhos no distrito.

Essa normativa seria no intuito de esclarecer sobre esse nosso papael no DSEI, pois inclusive seguiria o mesmo modelo de atribuição de qualquer profissional da EMSI, sendo que este papel e atribuição de cada um da EMSI ja estão definidos ( a exemplo do médico, enfermeiro, odontólogo, AIS etc…).

Item. 2. Reunião Nacional ou Regional para consolidação do papel do responsável técnico do Polo Base (PB).

A lógica seria para que o processo de trabalho fosse constituido diariamente, mas isso na prática não acontece. Na reunião de apoio houve relatos de que o responsável técnico do PB está realizando outras funções, pois estão lotados no DSEI e não no PB.

Agora concordo que talvez uma renião nacional/regional não resolva o problema, pois isso já foi realizado em outubro/novembro-2013, quando foi definido a atribuição/papel do responsável do PB e mesmo assim ainda existe esse fato e com certeza outras incoerencias nos distritos brasil afora.

E isso agora me faz relfetir sobre a normativa do papel dos apoiadores, pois se não houver o entendimento do DSEI (todos os setores) na organização do processo de trabalho, tão pouco vai adiantar definições/normativas para o rsponsável do PB e/ou apoiadores.

Item 3. (acredito que seja o 4)

A intenção da proposta 04 foi justamente para que haja uma maior aproximação dos apoiadores da SESAI e do Ministério da Saúde, para que ambos sejam qualificados nas capacitações/encontros realizados pela secretarias/área do MS.

Item 7. Criar um modelo de formulário que avalie o desempenho do profissional da saúde indígena.

Essa questão é bem complexa, pois é necessário que se tenha várias reuniões/conversas internas na SESAI e consequentemente com o Controle Social Indígena sobre anecessidade de se realizar a avaliação dos profissionais da saúde indígena.

Nos dias atuais em alguns DSEI's (a exemplo daqui) os indígenas de vários PB estão querendo fazer a substituição de vários profissionais da EMSI/DSEI sem nenhum de avaliação técnica do profissional.

Existem profisionais indígenas nas EMSI que se acham intocáves e insubistituiveis que não cumprem o horário de trabalho, faltam quando querem sem justificativa, intervem nas ações de responsabilidade do PB e nem por isso são penalizados e/ou substituidos.

O exemplo citado acima serve para profissionais indígenas e não indígenas.

A etapa seguinte depois das discussões e entendimento quanto ao instrumento avaliativo poderia ser analisado a possibilidade de se criar uma banca de avaliadores, contando com 1 represetante do controle social/conveniada do DSEI/Chefia DIASI. ou Coord. DSEI. Fato este que ja existe aqui no DSEI MS qdo se faz a adimissão de qualquer profissional da EMSI.

Item 10. Articulação interfederativa: Realizar seminários regionais…

Os seminários regionais seriam voltados para o gestores municipais e estaduais, no modelo realizado pela CGASI/DASI na região do TOPAMA, pois o tema tratado foi sobre a Politica de Atenção à Saúde Indígena, sendo que o objetivo maior foi em realizar a aproximação dos gestores do estado e municipio, definindo assim a responsabilidade dos 03 entes (União/Estado e Municipio) sobre a cliente indígena.

Os seminários regionais poderiam ser definido por quantidade de população indígena residente na região do encontro/acesso aos serviços de saúde ofertados pelo SUS/Resolutividade dos serviços ofertados etc….

Companheir@s esses foram as minhas contribuições, espero que tenha ajudado a esclarecer algumas dúvidas e sintam-se mto a vontade em concordar/discordar/acrescentar/melhorar o que foi escrito.

Gostaria de desejar 1 bom final de tarde e 1 otimo final de semana a tod@s.

Att,.

Edemilson Canale

Apoiador DSEI Ms

Na minha opinião não é necessário a elaboração de uma nota técnica que venha determinar o papel do apoiador dentro do Distrito, mesmo havendo uma rotatividade significativa de coordenador ou de chefe de Diasi, a figura do apoiador já faz parte do dia a dia do trabalho de um Distrito, pois sua figura é aquela que está constantemente questionando, articulando, convergindo opiniões junto a coordenação, ao chefe de Diasi, ao presidente do CONSISI, enfim, é um agente de mudança.

Pode ser que exista um e outro que não tem clareza, porém, cabe ao apoiador          esclarecer as eventuais dúvidas.

Quanto ao segundo questionamento não acredito que a estratégia de ter RTs como responsáveis por Polo-Base seja resolutivo, devido ao grande acumulo de funções, só exemplificando a RT que responde pela ação de saúde da mulher, não só responde por esta ação, mais pela saúde da criança, pela investigação de óbito, sem deixar de comentar que um Polo-Base agrega várias comunidades indígenas, e cada uma com inúmeras problemáticas.

Acredito que uma boa estratégia é um bom planejamento das ações, as RTs sabendo com clareza o que terão de executar para o alcance das metas, e principalmente tendo de forma objetiva o mapa da situação epidemiologia da população indígena por região de saúde, e tendo o chefe de Diasi como parceiro e o sujeito que avalia e analisa os indicadores alcançados.

Com dados mais claros é possível perceber em que direção está indo o Distrito e até como equacionar os problemas.

O papel de apoiador é muito bom e está fazendo a diferença nos Distritos, percebo hoje que somos a extensão da SESAI nos territórios, só falta fortalecer a relação entre os apoios e a coordenação fato que está paulatinamente acontecendo, e os encontros são momentos estratégicos para esta aproximação.

A proposta de se construir um instrumento que avalie o desempenho do trabalhador é fundamental, pois hoje não existe nenhum instrumento que demonstre as lideranças indígenas de forma concreta que determinados profissionais não tem um bom desempenho.

Quando você fala que existe lideranças indígenas que acham que podem fazer as regras conforme sua vontade, e substituir profissionais como se estivesse mudando de roupa, acontece com frequência, um outro problema é a postura do profissional indígena e não indígena, que só por ter a proteção das lideranças e por fazer parte da comunidade não entregam a produção não executam o que foi programado.

O instrumento avaliativo vem para disciplinar e ordenar a execução dos serviços.

Olá a todos os apoiadores e apoiadoras.

O Edmilsom fez os esclarecimentos, quanto aos itens da nossa conversa entre apoiadores, durante a V oficina do apoio. Compartilhando os pontos de pauta, acrescento no apoio ao processo de reorganização da DIASI, a discussão interna, sobre avaliação de desempenho aplicado aos componenetes da EMSI, através da construção de alguns instrumentos para serem  discutidos, formulados, analisados e aprovados pela SESAI propondo como norteador ao ato do desligamento de pessoas da EMSI. Tenho acompanhado ao Mais Médicos, junto ao supervisor. No monitoramento é utilizado algumas planilhas extensas, que contemplam a avaliação de desempenho, que não avalia somente o fazer de cada profissional, mas a estrutura e a infra estrutura existente no PB, nos PSI, nas CASAI e nas aldeias para o profissional ser monitorado. Penso que esta é uma discussão que envolve além do saber-fazer de cada profissional, ela desperta a discussão e a reflexão para: o que estamos fazendo com o que temos por exemplo…….Vamos conversando!