Experiências e experimentações

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patrinutri 22/04/2010

Quero lançar aqui uma provocação: constituimos muitos grupos de humanização por este Brasil a fora, mas cada um com sua singularidade.

Estão vamos colocar nossos grupos em análise: como estão constituidos? Que propostas estão nos desafiando no momento? Quais estratégias criativas temos utilizado na agregação deste coletivos?

Tenho estado em muito grupos em diferentes territórios e cada um a seu modo busca caminhos de produção coletiva. Há espaços mais duros outros mais trabalhados na lógica coletiva que queremos.

Há grupos que agregam-se aos problemas e pouco conseguem se descolar deles , outros já vivem intensamente suas experiências exitosas sem colocar os processos em análise ou sob avaliação.

Outros fazem as ações tentando tatear no escuro de tão acostumados que estão a serem guiados cegamente pela gestão , nem sabem exercer seu protagonismo.

Mas uma certeza eu construi ao longo desta minha experiência , sempre é possível compor uma nova forma de fazer com um tom mais coletivo e democrático.

Quem me acompanha nesta reflexão?

Patrícia  S. C. Silva

Blumenau SC

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10 Comentários

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Por Shirley Monteiro

  Pat querida,

      Que ótima Iniciativa.

       No post da Teresa Freire desta semana, ao final fiz um segundo comentário trazendo para a RHS os comentários feitos por algumas colegas de Natal, não necessariamente só do Hospital HGT mas do "tecendo redes", pois acho estes encontros entre redes muito ricos, como no 2 º Seminario Nacional, formando uma teia maior. Por isso vou levar este teu POST /CONVITE como email para o "tecendo Redes". Vamos ver o que acontece…Bjos.

 

  

    Por patrinutri

    Querida Shirley , obrigada por sua atenção e adorarei participar deste rede quente do RN através de você, esta grande tecelã de redes, encontros e fazeres.

     

    Bjs Patrícia
     

Por Andreia Garcia

 Patricia, 

suas provocações foram importantes e num ímpeto de reflexão escrevi um post

redehumanizasus.net/node/9986

espero seus comentários,

abç

Andreia

    Por Shirley Monteiro

     Andreia,

        Li seu post mas respondo aqui, para justamente fomentarmos nesta idéia inicial da Patrícia a troca entre diferentes coletivos, juntos e aqui. No processo de Gestão Participativa em um Hospital do SUS-RN temos avançado muito nos dispositivos metodológicos iniciais. Mas percebo várias forças instituintes no cotidiano, que ainda não foram socializadas em nossas inúmeras reuniões. Trata-se de um processo inicial neste momento das ações intersetoriais.

         Assim, é proposta da nossa consultora Sheylla, discutirmos estudos de caso, justamente destes modos de fazer isolados de um setor, que surge no cotidiano, revelando força instituinte de mudança !! é aí para mim que está uma grande riqueza da PNH , e a valorização do trabalhador em sua singularidade.

       ´Por isso destaco do seu texto:

    "Buscamos mais do que instituir um núcleo ou espaço oficial. Buscamos criar espaços onde forças instituintes presentes em ações isoladas do cotidiano tenham um espaço coletivo para ampliar-se e fortalecer ações que possam antes de tudo manter nossa luta por uma saúde PÚBLICA de qualidade com o constante fortalecimento do SUS."

       Um abraço,

       Shirley Monteiro.

     

      Por patrinutri

      Isto mesmo Shirley, estas sutilezas de cada coletivo é que pretendia enfatizar aqui.

      Há muitas formas e estratégias para constituir este coletivos de humanização. Mas tenho uma certeza, embora muitas vezes sejam criticados por serem coptados com muita facilidade , os GTHs podem ser potência e sem coletivo não há humanização, não há um fazer participativo.

      Temos vivido na maioria das instituições de saúde formas historicamente verticais de administração, por isso fazer em roda, construir coletivos são sempre desafios imensos. 

      O primeiro desafio é convencer os participantes em potencial que nossa intensão é para valer, que não é só mais uma nova moda e que também não é algo para trazer-lhes mais trabalho.

      Assim quem está envolvido tem que ter sempre uma grande dose de criatividade e perseverança para que o grupo acredite na proposta e sinta-se verdadeiramente escrevendo uma nova história na instituição.

      Mas as vezes quem está apoiando o processo fica tão emaranhado no mesmo, que não consegue fazer uma leitura clara do processo, por isso é sempre bom criar mecanismos que coloquem o próprio processo em análise.

      É sempre um grande desafio, você dá início ao processo , mas nunca sabe que rumo tomará, pois deve ser algo solto mesmo que estimule o protagonismo  e autonomia dos envolvidos.

      Obrigada por suas contribuições.

      Bjs Pat 
       

    Por patrinutri

    Que maravilha, ganhei o dia!

    Obrigada por compartilhar nesta rede suas experiências e reflexões!

    Vou sim ler e comentar seu post!

    Bjs Patrícia
     

Por Shirley Monteiro

  Pat,

   Ainda não se pronunciaram. Grande parte do "TECENDO REDES" é a Atenção Básica. E na verdade todos estão ainda impactados, e estressados com uma brusca exoneração da secretária municipal de saúde de Natal, realizada pela Prefeita, e dois dias depois a notícia de que o novo secretário é um advogado que nunca teve atuação alguma em saúde pública, nem formação na área !! Este é o atual assunto da Rede, por isso talvez o silencio diante deste convite de experimentações.

    Beijos,

    Shirley.

 

Por Emilia Alves de Sousa

 

Oi Pat
 
Muito bacana esta sua idéia de possibilitar o compartilhamento de experiência produzidas nos espaços dos GTHs.
A produção de saúde com a cara do SUS não é possível sem grupalidade. E como é  complexo um fazer coletivo.
 
O nosso GTH no HILP, existe desde agosto de 2003. Foi instituído ainda no cenário do PNHAH, por meio de portaria, seguindo as diretrizes sugeridas no documento base do programa, inclusive com regimento interno e tudo. A princípio era um colegiado muito formal, meio que engessado. Com o advento da PNH, a lógica de trabalho mudou. Atualmente, as rodas são abertas. Não se reduzem apenas aos membros do grupo. Os participantes são convocados de acordo com as questões que serão discutidas em cada roda. Em cada roda tem sempre pessoas diferentes.
 
O grupo, geralmente se encontra uma vez por semana, e ou de acordo com a necessidade demandada. As convocações são realizadas por meio de memorando constando a pauta das discussões.
 
Temos enfrentado muitos problemas e desafios nesse percurso. Um deles é a falta de uma sala de referencia para o grupo. Isto dificulta não só a guarda da documentação produzida, mas também os encontros do grupo. Como solução encontrada, a documentação fica acomodada na sala do Serviço Social. E quanto as rodas, essas são meio que intinerantes. Às vezes elas acontecem no auditório, na sala dos doutorandos, pois  somos hospital Escola, na sala de reunião dos gestores, na biblioteca e às vezes até na brinquedoteca e ou na sala do Serviço Social. Ou seja, é aonde for possível.
 
Outro grande problema enfrentado, é a indisponibilidade de tempo de alguns dos profissionais em permanecerem até o final das discussões. Volta e meia, tem alguém saindo no meio delas para atender um chamado nos seus setores de trabalho.
Como estratégia, temos feito um relato minucioso de todas as discussões realizadas, para uma leitura no próximo encontro.
No caso da ausência dos gestores, encaminhamos o relatório para tomada de conhecimento e providências cabíveis, quando necessárias.
 
O nosso grande desafio é obter a inclusão de um maior número de profissionais nessas rodas, sobretudo os médicos que nunca têm tempo para participarem.
Como estratégias para incluí-los nas discussões mais ligadas a eles, temos aproveitado as reuniões científicas, que são realizadas todas as quintas-feiras, onde eles sempre se fazem presente, para provocarmos as discussões pertinentes. Há poucos dias fizemos uma sobre a Visita aberta e o direito a acompanhante, e o resultado foi muito bom.
E assim, a gente vai caminhando.
Um abração!!!
Emília
 
 
    Por patrinutri

    Querida Emilia,

    Obrigada por suas contribuições, sempre tão verdadeiras .

    Estes grupos que iniciaram na época do PNHAH tem um arcabouço mais formal, mas como você disse nada que não possa ser remodelado e reorientado, pois vimos durante este tempo que os grupos organizados desta forma acabavam por se engessar na forma, disvirtuando os propósitos de por em análise os processos de trabalho nas instituições de saúde. Acabavam por focar-se em atividades lúdicas que fechavam-se em si mesmas, tendo uma certa efemeridade em seus efeitos. Acontecendo o evento, seguia-se uma certa euforia e depois pouco ou nada ficou de mudança. Não digo que estes momentos não devam acontecer, mas em geral são muito trabalhosos, requerem uma energia muito grande dos grupos para acontecerem e pouco muda o que antes havia de problemas.

    Quanto a esta necessidade de espaço físico definido que você diz que o grupo sente necessidade neste momento, acho que tem raiz neste mesmo lugar do passado. Na verdade nossa proposta com a PNH é uma transversalização dos seus princípios e diretrizes, é para não ter um lugar definido mesmo. Se não viramos os humanizadores de carteirinha e crachá, o que desejamos é ser apoiadores de processos de mudança.
    Se ainda assim o grupo sentir falta de guardar uma certa história dos processos na instituição, porque não na biblioteca, onde possibilitará o acesso de todos ao produto histórico da PNH na instituição.

    Quanto a itinerância das rodas de conversa, acho a melhor estratégia para implicar e envolver os participantes. Um exercício legal que costumo propor aos grupos onde participo é que a organização do encontro seja rotativa também, cada roda é coordenada, secretariada e convocada por um setor ou membro do grupo. Isto faz com que cada integrante se sinta co gestor do mesmo.

    Tem um grupo que conseguiu envolver os usuários fazendo os encontros na sala de espera do ambulatório, comunicando aos usuários do que se tratava o encontro e perguntando se gostaríam de participar. E as vezes eles se sentem a vontade para opinar nos assuntos.

    Outra inclusão da voz do usuários aplicado por este mesmo grupo é o resultado (relatório) da caixa de sugestões da unidade, tomando isto como pauta do encontro.

    Obrigada por sua participação,

    Seguimos na conversa!

    Bjs Patrícia